辅酶Q10属于一种脂溶性的抗氧化物质,对人体具有保护作用。辅酶Q10即时药品也是保健品,辅酶Q10能够改善心脏的缺血,防止心脏发生损伤,对心肌具有保护作用。辅酶Q10还具有延缓衰老的作用,能够清除体内的自由基,提高人体的抵抗力。辅酶Q十对脑神经具有营养作用,能够促进脑细胞的营养和代谢。辅酶Q10在临床上的应用比较广泛,既可以治疗心脏的疾病,也可以治疗脑血管疾病,正常人服用也具有保健作用。
辅酶Q10其实是一种脂溶性的醌(Quinone)类化合物,可由酪氨酸在人体内内源性合成,亦可由食物摄入。因为含有10个异戊二烯单位组成的侧链,被称为辅酶Q10。
2003年,我国批准了第一个辅酶Q10类保健食品。2021年3月1日实行的《保健食品原料目录辅酶Q10》中,辅酶Q10被批准的保健功能只有二种:抗氧化和增强免疫力。
那么关于辅酶Q10,哪些患者最适合服用?
1.药品说明书适应症
目前,口服剂未纳入医保。 注射剂虽纳入医保目录,但仅限急救、抢救使用。注射剂可发生过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用。 辅酶Q10见光易分解。 静脉滴注时,应采取避光措施。
2.临床诊疗指南(专家共识)推荐意见
此外,他汀类药物所致肌病患者也能使用。
他汀有肌毒性,可能与引起肌细胞线粒体内的辅酶Q10缺乏有关。有研究证实,补充辅酶Q10治疗后,可改善肌病的症状,但确切疗效仍待验证。
2021年版《改善心肌代谢药物临床应用中国专家共识》:
他汀类药物所致肌病患者,辅酶Q10剂量200~400mg/d开始,在启动辅酶Q10前几周内暂停他汀类药物,使肌肉症状缓解,然后再重新启动他汀类药物,如肌肉症状复发但较前减轻,可继续联合治疗;若无效应,停用他汀类药物和辅酶Q10,考虑其他降胆固醇治疗。